Počnimo odozgo, iz vizure institucija, sistema: Fond za zdravstveno osiguranje raspisao je nedavno poziv za privatne oftamološke klinike koje će ove godine, o trošku države, liječiti ljude sa slabim vidom. U njemu stoji da je u cilju smanjenja čekanja na pregled i bolje dostupnosti usluga osiguranicima, Fond objavio javni za prvi i kontrolni pregled i određivanje dioptrije.
Tamo piše: ,,Kako bi se omogućilo blagovremeno i nesmetano ostvarivanje zdravstvene zaštite iz oblasti oftalmologije, za ugovorene usluge, neophodno je da se osiguranik obrati izabranom doktoru za izdavanje uputa, na ime privatne oftalmološke ustanove”.
U njemu stoji i to da ponude mogu da prilože one klinike koje nijesu obuhvaćene Odlukom o mreži zdravstvenih ustanova. One bi, po uputu izabranih doktora, odrađivale prve i kontrolne preglede i određivanje i propisivanje naočara. Određen je i cjenovnik. Po njemu će Fond refundirati troškove klinikama: ponuđeno je da prvi pregled klinike rade po cijeni od 8,34 eura, kontrolni pregled, određivanje i propisivanje naočara po cijeni od 2,78 eura, a sve pomenute usluge za djecu do sedam godina poreski obveznici bi privatnicima plaćali 25 odsto skuplje.
Konačno, po narečenom pozivu zaključeni su ugovori sa privatnim zdravstvenim ustanovama, sa početkom važenja od 01.05. 2016. godine (vidi box, spisak privatnih zdravstvenih ustanova sa kojima je Fond zaključio ugovore).
Krenimo sada odozdo, od pacijenta, sa kojim je razgovarao novinar Monitora, a koji je insistirao na anonimnosti.
Priča ide ovako: naš sagovornik, koji nam se požalio, primijetio je da mu slabi vid. Otišao je potom kod izabranog ljekara da mu izda uput za očnog. Ljekar mu je, priča nam, objasnio da je procedura sljedeća: on mu da uput za oftamologa u Kliničkom centru, tamo mu zakažu za par mjeseci, pa onda dođe ponovo kod njega i on mu da odobrenje za privatnog ljekara gdje se kraće čeka na pregled.
,,U Kliničkom centru su mi zakazali tek za tri mjeseca, i ponovili da idem kod privatnika koji ima ugovor sa Fondom. Naveli su da mogu da biram u Kodru ili kod Jovovića. Nakon što sam sa uputom opet išao kod svog izabranog doktora, kontaktirao sam privatne oftamologe. U ordinaciji Jovović su mi rekli da mogu da zakažu tek za četiri mjeseca, isto tako i u Kodri”.
Nije mu, kaže, bilo jasno zašto onda Fond ima ugovore sa tim privatnim klinikama ako se čeka duže nego u Kliničkom centru.
,,Pitao sam ih ako plaćam pregled – koji košta od 20 do 30 eura – koliko onda čekam. Dan-dva rekli su. Meni, dakle, ostaje da platim tih 20 ili 30 eura. Nije mi jasno zašto se na ovakav način potpisuju ugovori sa privatnim ordinacijama ako one ne mogu da pruže blagovremenu uslugu”.
Bivši direktor Doma zdravlja Podgorica i bivši predsjednik Savjeta Fonda zdravstva primarijus doktor Ivo Đurišić za Monitor kaže da se do 2005. godine, kada je izvršena reforma primarne zdravstvene zaštite, očna ambulanta nalazila u sklopu Doma zdravlja Podgorica i radila dvokratno. Nije bilo nikakvog zakazivanja, kaže Đurišić, a pacijenti su isti dan pregledani.
„Programom uvođenja izabranog ljekara, koji se pokazao kao promašaj, očna ambulanta i ostale specijalističke ambulante prebačene su u Klinički centar. S obzirom da ljekari Kliničkog centra na očnom odjeljenju vrše operativne zahvate i vode računa o ležećim bolesnicima, u Kliničkom centru na očnom odeljenju nastaje usko grlo u ambulantnom tretmanu”.
Đurišić kaže da vidjevši da je nastao opšti haos, ministarstvo i Fond odlučuju da potpišu ugovore sa privatnim očnim ambulantama. Ali i tu nastaje problem. „Jer se privatnicima sa zakašnjenjem, isplaćuju usluge od strane Fonda, a i cijene nijesu odgovarajuće. Zato pojedine privatne očne ambulante raskidaju ugovore sa Fondom”.
Kada se uvodio program izabranog ljekara, 2005. godine, računalo se, smatra Đurišić, da će se on postepeno pretvoriti u porodičnog ljekara, koji bi bio obučen da obavlja i specijalističke preglede, što nikada nije učinjeno.
„U ovoj situaciji jedino rješenje je vraćanje očnih i drugih specijalističkih ambulanti u Dom zdravlja. Konačno moramo imati nekog ministra, ne politički podobnog, nego organizatora koji će se vratiti na sistem koji je do 2005. izvanredno funkcionisao. A do tada, pare u džep, kod privatnika platite i dobićete odmah uslugu. Ne krivite preovladavajuće privatnike, već krivite Fond i institucije zdravstva koje se nijesu umjele snaći u ovoj situaciji”.
Po spisku
Spisak privatnih zdravstvenih ustanova sa kojima je Fond zaključio ugovore, iz oblasti oftalmologije za prvi i kontrolni pregled i određivanje dioptrije su sljedeće: Za područje Podgorice, Danilovgrada i Kolašina zaključeni su ugovori sa sljedećim privatnim zdravstvenim ustanovama i to sa:
• Specijalističkom ambulantom za oftalmologiju ,,dr JOVOVIĆ”
• PZU za oftalmologiju ,,LENS COMMERCE”
• PZU ,,OKO vmmm”
• Dnevnom bolnicom ,,OFTALENS DR KOTUROVIĆ”-
• SB ,,CODRA” i
• Specijalističkom ordinacijom za oftalmologiju ,,RADOJEVIĆ”,
a produžen je i raniji Ugovor sa
• PZU ,,BOROVIĆ” za dječiju oftalmologiju
Za područje Bara i Ulcinja zaključeni su ugovori sa dvije privatne zdravstvene ustanove i to sa:
1. Specijalističkom ambulantom iz oftalmologije ,,VID”- Bar i
2. ,,Optikom OCULUS” doo-PJ očna ordinacija ,,dr Marina”- Bar,
Za područje Nikšića, Šavnika i Plužina zaključen je ugovor sa jednom privatnom zdravstvenom ustanovom i to sa:
• Specijalističkom ordinacijom ,,VISTA”-Nikšić
Za područje Berana i Andrijevice zaključen je ugovor sa jednom privatnom zdravstvenom ustanovom i to sa:
• PZU ,,Dr Lutovac” Berane.
Marko MILAČIĆ