Povežite se sa nama

DRUŠTVO

NOVI IZVJEŠTAJ UNICEFA O CRNOGORSKIM PORODILIŠTIMA: Bebe i dalje nijesu na sigurnom

Objavljeno prije

na

Poboljšanja u crnogorskim porodilištima u odnosu na 2011. godinu ima, ali i dalje postoji mnogo negativnih pojava, nalaz je najnovijeg izvještaja UNICEF-a o bezbjednosti i kvalitetu bolničke njege majki i novorođenčadi u Crnoj Gori.

Prethodni izvještaj UNICEF-a, čiju je Monitor detaljnu analizu ranije uradio, rađen je u decembru 2011. godine. U tom dokumentu stanje je ocjenjeno kao alarmantno, a kontrolisano je pet bolnica – Opšta bolnice Cetinje, Kotor, Berane i Nikšić, te Klinički centar Podgorica. . U međuvremenu, pobrali smo plodove takvog stanja zdravstva. U Bijelom Polju inficirano je nekoliko beba, od kojih je jedna umrla.

Novo istraživanje UNICEF-a organizovano je uz podršku Ministarstva zdravlja Crne Gore, a rađeno je od 18. do 27. januara 2016. godine. Sačinili su ga doktorica Sonia Richardson, babica Alice Sorz, akušer Laura Travan i neonatolog Fabio Uxa. S druge strane, članovi crnogorskog Nacionalnog tima za procjenu su, između ostalih: Snežana Raspopović iz Kliničkog centra Crne Gore, Mira Jovanovski-Dašić, pedijatar, Ministarstvo zdravlja, Mensud Grbović, spec. med. rada, takođe iz Ministarstvo zdravlja, doktor Danko Natalić, ginekolog/akušer, KCCG…

Na početku istraživanja se naglašava da se misija za procjenu kvaliteta bavila samo trima porodilištima u Crnoj Gori, te da stoga ne treba generalizovati rezultate procjene na kvalitet njege u svim porodilištima u Crnoj Gori.

Uočena su unapređenja u tri kontrolisana porodilišta: postoji dobra fizička infrastruktura (voda, električna energija i grijanje) i dobro se održava higijena; u nekim porođajnim salama oprema je zamijenjena, a odjeljenja su renovirana: kreveti za porođaj, topli stolovi, oprema za reanimaciju novorođenčadi; na većini odjeljenja oprema je prilično nova i u dobrom stanju; ne čini se da se više rutinski praktikuje epiziotomija; mnoge zastarjele procedure su ukinute; postoji dobar timski rad i posvećeno osoblje; obrazovana je Nacionalna grupa za perinatalnu njegu i članovi te grupe su učestvovali u ovoj procjeni;

S druge strane konstatovano je – i to zabrinjava – da neke od sugestija iz izvještaja iz 2011. godine o kvalitetu njege majki i novorođenčadi nijesu uvažene, te da još ima prostora za unaprjeđenje. Pojedine ocjene su alarmantne!

Krenimo redom: i dalje ne postoje individualne pripremne i porođajne sobe u većini bolnica, kao ni opcija aktivnog porođaja sa mogućnošću odabira položaja tokom porođaja; neke od soba su uske i pretrpane, čime se otežava održavanje lične higijene i što predstavlja prepreku za praktikovanje zajedničkog smještanja majki i beba i dojenja „na zahtjev”; postoji potreba da se prati primjerenost indikacija za carski rez; još se sprovode mnoge prevaziđene štetne prakse (klistiranje, brijanje pubične zone, nevertikalni položaj za porođaj i Kristellerov zahvat).

Pa potom: pratioci prilikom porođaja se, ili ne dozvoljavaju, ili se to obeshrabruje; tečnosti za parenteralnu ishranu prijevremeno rođenih beba nijesu uvijek dostupne (aminokisjeline i lipidi), a u literaturi se naglašava njihova važnost za prijevremeno rođene bebe ispod 1500 g mase; sprečavanje, procjena i ublažavanje bola se ne sprovode prilikom njegovanja bolesne novorođenčadi, niti kod hirurških pacijenata; postoji hitna potreba za nacionalnim smjernicama za sprječavanje i tretman bola kod beba; neke zastarjele procedure kao što su, na primjer, uzimanje briseva sa površina (kože, uha…) se još sprovode zbog bolničkih propisa.

Slijede nedostaci koji se tiču sistema vođenja ovog dijela zdravstva: u gotovo svakoj oblasti nedostaju nacionalne smjernice i protokoli; uz izuzetak neonatalne reanimacije, nije bilo obuke za zdravstvene radnike koji rade u bolnicama; vođenje kliničkih evidencija je ispod standarda, niti se podaci sistematski analiziraju i koriste za razradu rješenja za unaprjeđenje kvaliteta njege; nacionalni sistem za prikupljanje podataka bi se mogao izmijeniti kako bi omogućio više analize incidencije obolijevanja i komplikacija u podgupama majki i odojčadi; revizija kliničkih slučajeva nije praksa. Tačka.

Date su i preporuke. Između ostalog piše da je važno konsolidovati i, što je moguće više, podržati novoosnovanu Nacionalnu perinatalnu grupu Crne Gore, koja bi mogla da planira i niz aktivnosti za ažuriranje znanja i praktične obuke koje moraju obuhvatiti sva porodilišta. Da se obrazuje manja radna grupa sa ciljem proučavanja, a zatim sprovođenja formalne aktivnosti revizije u odabranim kritičnim slučajevima, i akušerskim i neonatološkim. Da treba izraditi nacionalne smjernice.

Naglasili su važnost postojanja dogovorenih nacionalnih procedura za upućivanje prilikom prevođenja žena sa visokorizičnom trudnoćom i bolesne novorođenčadi u glavnu bolnicu u Podgorici. Piše da te procedure treba da imaju jasne i zajedničke standardizovane obrasce u kojima je uključen redosljed intervencija potrebnih u svim posebnim okolnostima.

Preporučeno je da zdravstvene evidencije i sve vrste kliničke dokumentacije treba da budu dostupne i medicinskim sestrama i babicama, te da bi bilo korisno imati standardizovani nacionalni obrazac za evidentiranje zdravstvenih podataka, uključujući i detaljne informacije o dijagnozi, liječenju i praćenju. Predlažu i da se hitno (!) dogovore nacionalne smjernice u kojima se navode primjerene indikacije za carski rez i da se prati njihova primjena. Da broj osoblja u jedinoj jedinici za intenzivnu njegu novorođenčadi – koja godišnje ima oko 800 novorođenčadi, odnosno svaku devetu od 7.000 beba koje se rode u Crnoj Gori – treba povećati. Pa: mora se unaprijediti sprječavanje, procjena i ublažavanje bola, posebno kod bolesnih beba i hirurških pacijenata.

U Krugu života nijesu zadovoljni istraživanjem: em što je, kažu, za razliku od prošlog, u nekim djelovima previše blag i nekritičan ali i kontradiktoran, em zato što se, tvrde, pojedine loše stavke naglašeno minimalizuju u odnosu na prethodno istraživanje, em stoga što i takvo istraživanje predočava brojne nedostatke i neispunjene preporuke u odnosu na pređašnje.

,,Za razliku od prethodnog izvještaja, tokom kojeg je vršena kontrola pet porodilišta od ukupno 12, ovaj obuhvata kontrolu samo tri. Postavlja se pitanje zašto su obuhvaćena samo tri porodilišta jer je to suviše mali uzorak za donošenje zaključaka o stanju porodilišta na nivou države. Takođe, nejasno je po kom kriterijumu su odabrana baš ova tri, a ne neka druga porodilišta. Nejasno je i zbog čega nije obuhvaćeno porodilište u Bijelom Polju u kojem se desila infecija pet beba od kojih je jedna preminula, a četiri su bile dovedene u životnu opasnost. Ovo tim prije što su u bolnici u Bijelom Polju bili zapaženi vrlo ozbiljni nedostaci u svakom pogledu, a na njih je ukazivao i izvještaj komisije Ministarstva zdravlja”.

Iz NVO na čijem je čelu Dejan Cvijanović navode da je evidentno da velika većina nedostataka koje je zapazila inspekcija od 2011. godine i dalje postoje, te da su se u izvještaju od 2016. godine pojavili i neki kojih nije bilo u prethodnoj inspekciji.

,,Treba pojedinačno imenovati koja lica su sve bila zadužena da otklone nedostatke, odnosno treba imenovati u nadležnosti kojih lica je bilo otklanjanje nedostataka. Podatke o tim licima treba tražiti od Ministarstva zdravlja ili druge nadležne institucije, imenovati ta lica i tražiti njihovu odgovornost. Da li je neko od tih lica zbog toga snosilo odgovornost jer nije otklonilo nedostatke i da li će snositi odgovornost?”

Da li će?

Marko MILAČIĆ

Komentari

DRUŠTVO

ZLATNO DRŽAVLJANSTVO I NOVA VLADA: Repriza

Objavljeno prije

na

Objavio:

Krivokapićeva Vlada odustala je od nastavka davanja ekonomskog državljanstva, na osnovu novčanog ulaganja. Tome je doprinijela i kontinuirana kritika, projekta bivših vlada, ekonomskog državljanstva od strane  Evropske komisije. Uvođenje zlatnog pasoša na osnovu vrijednosnih kriterijuma zvuči kao repriza

 

Premijer Zdravko Krivokapić nedavno je najavio da će značajne ličnosti koje imaju veze sa Crnom Gorom dobiti počasno državljanstvo. Prvi kojima će uručiti, kako je rekao, ,,zlatni pasoš” biće pjevač Željko Joksimović i teniser Novak Đoković.

Premijer nije precizirao na osnovu čega će se dijeliti pasoši, sem uopštene priče – o porijeklu starinom, dodirne veze sa Crnom Gorom i ,,vrijednosti koje zajednički dijelimo”.

Najava dolazi mjesec dana nakon protesta zbog izmjene Odluke o kriterijumima za sticanje crnogorskog državljanstva, nakon kojih je usvajanje ove odluke odloženo.

Otvaranje pitanja sticanja državljanstva otvorilo je brojne probleme koje je prošla vlast ostavila iza sebe. Pa je vrlo neoprezno što je premijer baš sada pokrenuo priču o ,,zlatnom državljanstvu”.

Crna Gora, za razliku od država regiona, ima restriktivne zakonske norme kada je u pitanju sticanje državljanstva. Tu silu zakona najbolje osjećaju desetine hiljada građana koji zbog rigoroznih pravila ne mogu da regulišu boravak u Crnoj Gori. Mnogima od njih džaba su i decenije provedene u Crnoj Gori. S druge strane brojni su oni koji imaju državljanstvo druge države a uredno glasaju u Crnoj Gori.

Iz dijaspore tvrde da se novim izmjenama njima čini nepravda, te da se na ovaj način eliminišu iz političkog života Crne Gore. Prije nedavnih izbora u Herceg Novom ispostavilo se da čak 1.973 birača u ovoj opštini imaju biračko pravo i u Srbiji.

Iz Ministarstva unutrašnjih poslova saopštili su da su počeli provjeru 8.000 građana koji se nalaze u biračkom spisku Srbije, Bosne i Hercegovine i Kosova zbog logične pretpostavke da pored crnogorskog imaju i državljanstvo neke od tih država. Saopšteno je i da će 2.108 biti upoznato sa činjenicom da su dobrovoljno stekli državljanstvo druge države, uz napomenu da će te osobe dobiti priliku da se izjasne koje državljanstvo žele da zadrže.

Još se ispituje i tvrdnja Srđana Perića, iz Organizacije KOD, da ministri pravde, ljudskih i manjinskih prava i finansija i socijalnog staranja, Vladimir Leposavić i Milojko Spajić, imaju dvojno prebivalište.

Izborno, politički i ekonomski bivša vlast je manipulisala dodjelom državljanstva. Zato najave premijera, bez jasnim kriterujuma ovako zveče.

Prethodne DPS vlade su od 2008. do 2020. godina dodijelile 390 počasnih državljanstava. Samo tokom prošle godine dodijeljeno je čak 115 počasnih državljanstava, od čega je preko trećine dodijelila odlazeća vlada u periodu nakon okončanja parlamentarnih izbora do dolaska nove Vlade. U prethodnom periodu, od 2008. do 2020,  netransparentno je dodijeljeno 390 počasnih državljanstava, pri čemu ni danas ne postoji javno dostupan zvanični registar tih lica.

Predrag NIKOLIĆ
Pročitajte više u štampanom izdanju Monitora od petka 14. maja ili na www.novinarnica.net

 

Komentari

nastavi čitati

DRUŠTVO

U SUSRET 29. GODIŠNJICI OD DEPORTACIJA I PENZIONISANJU VDT-A IVICE STANKOVIĆA: Šest godina od Strategije za istraživanje ratnih zločina, ni jedna jedina istraga

Objavljeno prije

na

Objavio:

Vrhovni državni tužilac Ivica Stanković, simbolično, odlazi u penziju 25. maja. Uoči 29. godišnjice stravičnog zločina – deportacije bosanskohercegovačkih izbjeglica iz Crne Gore. Prije nego ode, Stanković mora da odgovori na pitanje zašto u proteklih šest godina primjene njegove Strategije za istraživanje ratnih zločina nije pokrenuta ni jedna jedina istraga

 

Vrhovni državni tužilac Ivica Stanković, simbolično, odlazi u penziju 25. maja. Uoči 29. godišnjice zločina nezapamćenog na ovim prostorima, a možda ni u svijetu. Deportacije bosanskohercegovačkih izbjeglica iz Crne Gore, koje su u njoj našle utočište bježeći od ratnih strahota u svojoj državi. Prije nego ode, Stanković mora da odgovori na pitanje zašto u proteklih šest godina primjene njegove Strategije za istraživanje ratnih zločina nije pokrenuta ni jedna jedina istraga.

Ivica Stanković je, kao vrhovni državni tužilac, 2015. godine donio Strategiju za istraživanje ratnih zločina. Tokom tog perioda, Specijalno državno tužilaštvo (SDT), koje je bilo nadležno za primjenu te strategije pod rukovodstvom Glavnog specijalnog tužioca Milivoja Katnića, procesuiralo je samo jedan predmet, protiv okrivljenog Vlada Zmajevića zbog ubistva civila na Kosovu, i to ne na sopstvenu inicijativu, već mu ga je ustupilo Tužilaštvo za ratne zločine Republike Srbije.

,,Time nije pokazan proaktivan pristup kakav se od tužilaštva očekivao na osnovu Strategije”, smatraju iz Akcije za ljudska prava (HRA). Iz te NVO su pozvali Stankovića da, prije odlaska sa funkcije, odredi bilo koji datum za raspravu sa zainteresovanim stranama o primjeni Strategije o istraživanju ratnih zločina, jer je bio nadležan za nadzor nad njenom primjenom.

Usvajanju Strategije je, podsjećaju iz HRA, prethodio analitički izvještaj eksperta Evropske unije (EU) Mauricija Salustra, koji je u decembru 2014. godine kritikovao dotadašnje procesuiranje ratnih zločina u Crnoj Gori. Kako je istakao tom prilikom, državni tužioci nijednu istragu nijesu pokrenuli na sopstvenu inicijativu. Sem njega, i Evropska komisija (EK) je, više puta, u godišnjim izvještajima o Crnoj Gori isticala da tužilaštvo nije pokazalo odlučnu borbu protiv nekažnjivosti ratnih zločina, kao i da nije podizalo optužbe za komandnu odgovornost, saučesništvo ili pomaganje i podsticanje.

Andrea JELIĆ
Pročitajte više u štampanom izdanju Monitora od petka 14. maja ili na www.novinarnica.net

 

Komentari

nastavi čitati

DRUŠTVO

ZNACI: Na ovome svijetu

Objavljeno prije

na

Objavio:

Premijer Krivokapić iz sedmice u sedmicu šalje opasne poruke. Koje se iako on preferira metafiziku,  mogu materijalizovati. Ove sedmice razdvojio je građane na “prijateljske” i neke druge

 

Milosrdni premijer Zdravko Krivokapić, u ovom prolaznom svijetu, nastavlja da diskriminiše, što progovori.

Prethodne sedmice nas je podučio da ne postoji samo materijalni, već i duhovni svijet, koji je važniji, te pojasnio da oni koji u njega vjeruju mogu da, u ime te vjere, krše zemaljske propise. Ove sedmice je nastavio da razdvaja građane.

Neki su građani, pojasnio je, prilikom susreta sa predsjednicom Republike Srpske, Željkom Cvijanović, „prijateljski“.

Krivokapić i predsjednica Republike Srpske Željka Cvijanović susreli su se kod naplatne rampe na putu Meljine – Petijevići, čime su ozvaničili ukidanje putarine na tom dijelu puta.

“Jedan namet manje za građane i sve naše turiste koji dolaze u Herceg Novi, a naročito građane prijateljske”, naveo je Krivokapić Koji su građani prijateljski, a koji manje prijateljski nije pojašnjavao.

Krivokapić iz sedmice u sedmicu šalje dvosmislene ili opasne poruke. Koje se iako preferira metafiziku, mogu materijalizovati. Posebno opasna je ona po kojoj je Ustav akt manje važan od Biblije i duhovnog svijeta.

Kada je prošle sedmice upitan da objasni zašto nadležni organi ne reaguju na kršenje zdravstvenih mjera kada ih krši Mitrpolija crnogorsko primorska, u vrijeme vjerskih okupljanja, Krivokapić je to ovako objasnio: “Ja mislim da se to ne može definisati zemaljskom pričom. To je u domenu metafizike. Ne znam kako vi to doživljavate ali ja to tako doživljavam”.

Milena PEROVIĆ
Pročitajte više u štampanom izdanju Monitora od petka 14. maja ili na www.novinarnica.net

 

Komentari

nastavi čitati

Izdvajamo